Todos saben cuánto odiamos el término" obediente "y especialmente su antónimo" no conforme ", lo que sugiere un grupo de pacientes traviesos y portadores de mala conducta que son simplemente demasiado perezosos o tercos para seguir órdenes. ¡Uf!

Ha sido alentador en los últimos años ver a muchos profesionales de la salud y la farmacética darse cuenta de cuán poco PC es el término "compatible", porque no refleja el al menos un poco de empatía por lo difícil que es realizar algunas tareas de salud bastante desagradables día tras día, por el resto de nuestras vidas, a menudo con fru resultados estratégicos!

Además, el "cumplimiento" cubre todo : come bien, haz ejercicio X horas por semana, realiza pruebas de laboratorio con frecuencia y prueba tu azúcar una y otra vez en un control diario perfecto del control de la diabetes. NO.

Últimamente parece que la industria ha roto un poco de esto, afiliándose a la "adherencia a la medicación". "Veo este término apareciendo todo estos días.

Tres de las principales farmacias de cadena han lanzado recientemente programas de "adherencia" específicamente para la diabetes:

* Express Scripts Inc. acaba de presentar un nuevo programa para contactar a personas que no toman sus medicamentos recetados, antes de que dejen de hacerlo. Utilizan análisis de datos avanzados para "predecir con precisión hasta un año de anticipación qué pacientes corren más riesgo de caerse de la terapia con medicamentos recetada por un médico" y luego intervienen al enviar recordatorios y al ofrecer consultas con un farmacéutico. paga, transición a la entrega a domicilio de medicamentos y / o recargas automáticas y asistencia para la renovación.

* CVS / Caremark está haciendo algo similar, ofreciendo "llamadas telefónicas iniciadas por farmacéuticos, o asesoramiento en persona con un farmacéutico en un CVS / Pharmacy local", y ofreciendo a los miembros "opciones y soluciones para que puedan obtener Aproveche al máximo su beneficio de farmacia e identifique oportunidades para ahorrar costos ", junto con materiales educativos.

* Walgreens está probando un nuevo programa de "Bienestar óptimo" que ofrece capacitación presencial sobre el cuidado de la diabetes con farmacéuticos en sus tiendas. "A través de farmacias comunitarias accesibles, nuestro programa ofrece a los pacientes las herramientas que necesitan para vivir de manera más saludable y productiva vive ", afirman.

Me pregunto, sin embargo, ¿la adherencia es solo otro concepto para azotar a los pacientes? ¿O es posiblemente algo que desfila como asistencia para pacientes que realmente es solo una excusa para impulsar el producto? Si observa detenidamente, a pesar de las afirmaciones de ofrecer educación para el paciente, muchos de estos nuevos programas de adherencia parecen sospechosamente campañas como: 1) simplemente fastidia a las personas para seguir rellenando sus recetas, y 2) se esfuerzan por ampliar el papel del farmacéutico como proveedor de confianza de los servicios de atención médica "(cita directa del comunicado de prensa de Walgreens).

Varios problemas aquí:

'Adentrándose en los datos de las personas para ver quién ha estado tomando sus medicinas también aparece un grupo de preocupaciones éticas y de privacidad, como se señaló hace unos días en el Wall St. Journal .

â ™ £ ¿Es el acto de simplemente volver a llenar recetas el indicador correcto?

¿Puede suponer que solo porque los pacientes están gastando dinero para volver a llenar los medicamentos, que los están consumiendo de manera regular y correcta?

Bueno ... ahí estoy yo, por ejemplo, y esa droga de estatinas en la que mi endo insistió. Llené el guión bien, pero más tarde decidí que me sentía incómodo al tomarlos, ya que mi colesterol estaba apenas alto, y todavía hay mucha controversia sobre los efectos del uso de estatinas a largo plazo. Entonces, las pastillas se guardaron en mi botiquín durante unos meses, hasta que cambiamos de nuevo los proveedores de seguros y el script se recargó automáticamente.¡Chasquido! Ahora poseo DOS suministros de tres meses de un medicamento que no tomo. Estoy seguro de que no quiero que nadie me llame para recordarme que no he rellenado en un tiempo.

â ™ £ Realmente me pregunto cuál es el contenido y la calidad de la porción de "educación del paciente" de estas farmacias. Nosotros, los PWD, sabemos muy bien qué variedad existe en ese campo.

â € £ ¿Y qué sucede después de que los pacientes abandonan la farmacia? ¿Qué los mantiene motivados a largo plazo? Como dice mi maravilloso CDE Gary Scheiner: "Si las personas toman en serio su salud, tomarán los medicamentos, pero la motivación para cada individuo consiste en encontrar algo sobre (el cuidado de la diabetes) que sea importante para USTED."

"Si Estoy lidiando con un adolescente, por ejemplo, nunca hablo de A1c o niveles promedio de glucosa en sangre. No les importa. Hablo de rendimiento deportivo, académicos, vida social y quizás ese acné que tienen ( porque si sus azúcares son altos, la piel se deshidrata y tendrán más problemas en la piel). Eso es lo que les importa ".

Me pregunto si los programas institucionales de" adherencia "posiblemente reconozcan el simple hecho de que la gente no ¿Le importan las estadísticas médicas? ¿Se preocupan por sus vidas?

Algunos estudios están comenzando a mostrar que la combinación de recordatorios médicos y esfuerzos de educación del paciente pueden ayudar a romper la tuerca en el cambio de comportamiento.

Pero me gustaría plantear la pregunta a los pacientes reales que viven "en las trincheras": ¿qué crees que te ayudaría a ti o a otros PWD que conoces a ser más obedientes, er ... adherentes? ¿O como sea que quieras llamarlo?

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